新潟市ホーム暮らし・教育保険年金課>特定健康診査・特定保健指導

保険年金課



平成21年4月1日に特定健診の受診券を発送しました。
有効期限は平成22年3月31日までです。
年1回の特定健康診査を受診しましょう!


(注)平成20年度の受診券はご使用になれませんのでご注意ください。



 40歳から74歳の人を対象に、メタボリックシンドロームの予防・解消に重点をおいた、特定健康診査・特定保健指導を実施しています。 
 生活習慣を見直すための良い機会です。特定健康診査を受診しましょう。


特定健康診査・特定保健指導実施背景

特定健康診査・特定保健指導とは

特定健康診査の内容

自己負担について

受診できる医療機関について

特定健康診査等実施計画について

特定健康診査・特定保健指導の成果に基づく、医療保険者の財政負担のしくみの導入

特定健康診査・特定保健指導のQ&A


 特定健康診査・特定保健指導実施背景

 少子高齢化社会を迎え、高齢者人口の増加とともに全体の医療費が増え続け、このままでは国民皆医療保険制度を維持していくことが難しくなっています。
 このため、医療制度改革の一つとして医療費の高騰の原因の一つとされる糖尿病などの生活習慣病の医療費を抑えるために、国を挙げて生活習慣予防に取り組んでいくことになりました。
 平成20年4月から、国民健康保険や健康保険組合といった医療保険者が40歳から74歳の加入者を対象に特定健康診査・特定保健指導を実施しています。
 なお、75歳以上の人等で新潟県後期高齢者医療に加入している新潟市に住所のある人は、新潟県後期高齢者医療広域連合からの委託にもとづき新潟市国民健康保険の実施する特定健康診査と同様の健診が受診できます。


 特定健康診査・特定保健指導とは


メタボリックシンドローム(内臓脂肪症候群)の考え方が導入されました。

  生活習慣病といえば、肥満症や高血圧、高脂血症、糖尿病などですが、これらの病気は、それぞれが独立した別の病気ではなく、内臓に脂肪が蓄積した「内臓脂肪型肥満」が共通の原因であることがわかってきました。
 お腹周りに脂肪のつく内臓脂肪型肥満に加え、高血圧、高血糖、脂質異常の危険因子を複数あわせもち、生活習慣病が引き起こされる確率が高い状態をメタボリックシンドローム(内臓脂肪症候群)と言い、重なる危険因子の数が多ければ多いほど、命にかかわる心臓病や脳卒中を発症する危険が高まっていきます。
 そこで、特定健康診査は、内臓脂肪型肥満を見つけるための腹囲測定や心臓病や脳卒中などの危険因子を判定するのに効果的なLDLコレステロール検査項目を加え、メタボリックシンドロームの該当者や予備群をいちはやく見つけられる健診を行います。
 特定健康診査でメタボリックシンドロームの該当者やその予備群と判定された人等には、生活習慣を改善するための「特定保健指導」を行います(生活習慣病を治療中の人は対象となりません)。



特定保健指導対象者の選定基準



  腹囲が
    男性で85cm以上
    女性で90cm以上

  またはBMI25以上※

  メジャー   
脂質異常 いずれか1つを持っている

メタボリックシンドローム予備群



いずれか2つ以上を持っている

メタボリックシンドローム

喫煙者やBMI25以上の人は
基準が少し異なります。
血圧高値
高血糖

※BMI(体格指数):体重(kg)÷身長(m)÷身長(m)


メタボリックシンドロームを防ぐには?

 内臓脂肪を蓄積させないことが大切です。そのためには運動習慣を身につけて、バランスの良い食事を心がけましょう。禁煙、ストレスを溜めこまないことも大切です。
 また、年1回の特定健診を通して早期発見、治療につとめましょう。


特定健診・特定保健指導の流れ。基本的な健診の後,検査結果に基づき,メタボリックシンドローム予備群の方には動機づけ支援を,メタボリックシンドローム該当者の方には,積極的支援を行います。
 
1特定健診 新潟市保険年金課から送付された受診券 プラス 国民健康保険被保険者証
基本的な健診 プラス 詳細な検査
検査結果に基づき
2判定・結果通知
メタボリックシンドローム予備群の方 メタボリックシンドローム該当者の方
3特定保健指導 動機付け支援 積極的支援
※ 動機づけ支援及び積極的支援該当者で生活習慣病を治療中の人は除きます。


健診の受け方を確認しましょう。75歳以上の方は,広域連合の委託を受けた新潟市(各市町村)が健診を実施します。40歳から74歳の方は,各医療保険者が健診を実施します。
 
あなたの年齢は? 75歳以上 医療保険者は、新潟県後期高齢者医療広域連合となりますが、新潟市(各市町村)が、広域連合の委託を受けて実施いたします。
40〜74歳
各医療保険者が健診を実施します。保険証を確認してください。国保ですか?
はい いいえ
保険証が社会保険、共済組合等は、それぞれの医療保険者が健診を実施します。(保険証の発行元を確認してください。)

新潟市国民健康保険が実施する特定健診が受けられます。
 



 特定健康診査の内容
平成21年度に新潟市国民健康保険に加入している人の特定健康診査の内容は次のとおりです。
対象の人 (当該年度3月31日現在年齢)40歳以上の人
 ただし、介護保険施設などの入所者は除きます。
実施期間 4月〜3月31日
健診項目 ^問診
^身体計測(身長、体重、BMI、腹囲)
^身体診察
^血圧測定
^血液生化学検査
  ・脂質検査(中性脂肪・HDLコレステロール・LDLコレステロール・
   総コレステロール)
  ・肝機能検査(AST・ALT・γーGT)
  ・血糖検査(HbA1c・空腹時又は随時血糖)
  ・腎機能検査(クレアチニン)
  ・血清尿酸
  ・血清総蛋白
^尿検査(尿糖・尿蛋白・尿潜血)
※医師が必要と認めたものに対し選択して実施する項目
  ・貧血検査
  ・心電図検査
  ・眼底検査
受診に必要なもの 1 健康保険証
2 特定健康診査受診券
3 質問票
4 65歳以上の人は生活機能チェック票(基本チェックリスト)
※質問票・生活機能チェック票は受診券郵送の際に同封されています。
(当該年度65歳の人の生活機能チェック票のみ受診券郵送の際に同封されておらず、誕生日前に別途郵送となっています。)
留意事項 1 平成20年度の特定健診の結果により特定保健指導を受けている人
 は、特定保健指導終了後に特定健診を受診してください。
2 各医療保険者が行う特定健康診査は、他の法律で実施の規定
 があるものはそちらの健診が優先されます。つまり、職場の健診(労働
 安全衛生法)が受けられる場合は、職場の健診が優先されます。
3 年度途中に転入等により新潟市国保に加入された人で、転入等され
 る前に受診機会がなかった人が受診を希望する場合は、受診券を交
 付しますので、健康保険証をご持参のうえ最寄りの区役所健康福祉課
 健康増進係にお申し出ください。
4 特定健康診査は各医療保険者に実施が義務付けられたもので、加
 入者本人に受診が義務付けられたものではありません。しかし、受診し
 ない場合は、ご自身の生活習慣を見直す機会を逃してしまうことになり
 ますので、るべく積極的な受診をお願いします。



 自己負担について
 平成21年度の新潟市国民健康保険に加入している人の自己負担は次のとおりです。 
  特定健診 特定保健指導
当該年度40歳から59歳の人 1,500円 無料
当該年度60歳から74歳の人 無料 無料
 ※市民税非課税世帯の当該年度40歳から59歳までの人は申請により無料になります。


 受診できる医療機関について
 平成21年度に新潟市国民健康保険の人が受診できる医療機関は次のとおりです。
 ・医療機関名簿(北区・東区・中央区・江南区・秋葉区・南区)(PDF形式479KB)
 ・医療機関名簿(西区・西蒲区・市外)(PDF形式429KB)


 特定健康診査等実施計画について

 各医療保険者は、健診・保健指導の実施方法や実施率、メタボリックシンドロームの対象者の減少率の目標を定めた「特定健康診査等実施計画」を5か年ごとに策定し、着実な健診・保健指導の実施に努めていきます。
 新潟市国民健康保険特定健康診査等実施計画は、次のとおりです。 
 ・新潟市国民健康保険特定健康診査等実施計画(PDF形式81KB)


 特定健康診査・特定保健指導の成果に基づく、医療保険者の財政負担のしくみの導入

 国は平成24年度の特定健診等の実施率の目標値を定め、特定健診・保健指導の義務化開始5年後の平成25年度から評価制度を導入します。
 各医療保険者は、健診の実施率、保健指導の実施率、メタボリックシンドロームの対象者を減少させるという目標達成の程度により、後期高齢者医療制度の支援金(国民健康保険財源から後期高齢者医療保険に支払うもの)の財政負担が10%の範囲で増額あるいは減額される予定です。
(表)国が定めた平成24年度の特定健診実施率
  全国目標 国民健康保険者の目標値
特定健診診査実施率 70% 65%
特定保健指導実施率 45% 45%
メタボリックシンドロームの対象者の減少率 10% 10%



 特定健康診査・特定保健指導のQ&A

Q1 「特定健康診査」と「基本健康診査」の違いは何ですか?
A1  「基本健康診査」は、平成20年3月末で廃止され、平成20年4月から「特定健康診査(以下「特定健診」とします。)」に変わりました。
変わった点は次のとおりです。
1. 近年、中高年に肥満者の割合が増加傾向にあることから、内臓脂肪型肥満(メタボリックシンドローム)の考えを取り入れた疾病予防のための健診に変わりました。
2. 特定健診の結果から、メタボリックシンドロームに該当する人や、予備群の人に、運動・栄養・喫煙面で健全な生活習慣づくりなど、疾病の予防に着目した「特定保健指導」を行います。
3. 特定健診の対象者は40歳から74歳の人です。
4. 特定健診・特定保健指導は各医療保険者(健康保険証の発行元)が実施します。
特定健診の詳細に関しては、各医療保険者(健康保険証の発行元)へお問い合わせください。
Q2 平成20年度と平成21年度で新潟市国保の特定健診の内容や健診する医療機関は変わらないのですか?
A2 健診内容については変わりありません。
医療機関については、平成20年度に比べ変更がありますので、ホームページ内に掲載してある医療機関名簿でご確認ください。(受診券郵送の際に医療機関名簿を同封しています。)
 
Q3 75歳以上の人は健診が受けられますか?
A3 県内は、新潟県後期高齢者医療広域連合が医療保険者(健康保険証の発行元)となりますが、各市町村が委託を受けて実施します。
実施内容は、腹囲測定の健診項目がないほかは新潟市国保の特定健診と同じ健診内容・医療機関で実施します。
なお、自己負担は平成20年度と同じく無料です。
 
Q4 職場の健診と国保の健診とは、どちらを受診すればいいのですか?
A4 各医療保険者が行う特定健診は、他の法律で規定があるものはそちらの健診が優先されることとなっています(他法優先)。職場の健診(労働安全衛生法)が受けられる場合は、職場の健診が優先されますので、職場の健診をお受けください。
 
Q5 特定健診とがん検診をいっしょに受けられますか?
A5 いっしょに受診することができます。
ただし、医療機関により、いっしょに受診できない検診がある場合がありますので、受診する医療機関にご確認ください。
なお、新潟市国保加入者には、特定健診とがん検診の受診券を同封し発送しています。
新潟市国保加入者以外の人で、職場等で受診機会のないと思われる人は、がん検診の受診券は新潟市から発送しています。特定健診の受診券は健康保険証の発行元へお問い合わせください。
がん検診の詳細については、保健所の健康衛生課へお問い合わせください。
 
Q6 新潟市国保の特定健診・特定保健指導の自己負担額はいくらですか?
A6 平成21年度の特定健診の自己負担額は40歳〜59歳までは1,500円、60歳以上は無料です。なお、市民税非課税世帯は、40歳〜59歳の人でも申請により無料となりますので受診の10日位前までに最寄の区役所健康福祉課健康増進係へお問い合わせください。
特定保健指導は平成21年度は無料となっています。
新潟市国保以外の人は、各医療保険者が実施しますので、健康保険証の発行元にお問い合わせください。
 
Q7 新潟市国保の特定健診の受診券はいつ送られてきますか?
A7 特定健診の受診券は4月1日に郵送しました。
また、がん検診の受診券も同封されております。
受診券の到着は郵送事情により2〜3週間程度かかる場合もありますのでご了承ください。
なお、新潟市国保以外の人は、健康保険証の発行元にお問い合わせください。
 
Q8 新潟市国保の特定健診を受診するには何が必要ですか?
A8 1.保険証、2.新潟市が発行している特定健康診査受診券、3.質問票、4.65歳以上の人は生活機能チェック票が必要になります。
 (注)保険証と受診券のどちらか一方だけでは受診できません。
質問票、生活機能チェック票は、受診券郵送の際に同封されておりますので、あらかじめご記入のうえお持ちください。。
(当該年度65歳の人の生活機能チェック票のみ受診券郵送の際に同封されておらず、誕生日前に別途郵送となっています。)
なお、新潟市国保以外の人は、健康保険証の発行元にお問い合わせください。
 
Q9 新潟市在住の後期高齢者健康診査の受診券はいつ送られてきますか?
A9 後期高齢者健康診査の受診券は4月1日郵送しました。
また、がん検診の受診券も同封されております。
受診券の到着は郵送事情により2〜3週間程度かかる場合もありますのでご了承ください。
なお、新潟県後期高齢者医療広域連合の加入者で新潟市に住所のある人が対象です。(Q3参照)
 
Q10 75歳以上の健診を受診するには何が必要ですか?
A10 1.新潟県後期高齢者医療広域連合が発行している後期高齢者医療被保険者証、2.新潟市が発行している後期高齢者健康診査受診券、3.質問票、4.生活機能チェック票が必要になります。
 (注)保険証と受診券のどちらか一方だけでは受診できません。
質問票、生活機能チェック票は、受診券郵送の際に同封されておりますので、あらかじめご記入のうえお持ちください。
 
Q11 特定健診(又は後期高齢者健診)は,年度内に何回受けられるのですか?
A11 年度内に1回となっています。年度内に複数回受診した場合は、その費用は全額自己負担となります。
Q12 新潟市の国保から健康保険組合に切り替わりました。新潟市の国保で実施する特定健診を受けられますか?
A12 特定健診は各医療保険者(健康保険証の発行元)が実施となりますので、新潟市国保の特定健診の受診はできません。特定健診の受診に関しては、現在加入中の医療保険者(保険証の発行元)にご確認ください。
なお、新潟市国保の資格がなくなったときは資格喪失の届け出が必要です。手続きが済んでいない場合は、各区役所等で手続きのうえ新潟市国保の保険証と受診券をお返しください。
Q13 家族が特別養護老人ホームに入所していますが、特定健診(又は後期高齢者健診)は受けられますか?
A13 受診することはできません。
なお、国の基準では次の人は特定健診等の対象になりません。
1.特別養護老人ホームなどの介護保険施設、障害者支援施設などに入所している人
2.病院等に6月以上継続して入院している人
3.妊産婦
4.刑事施設などに拘禁されている人
Q14 現在、生活習慣病の治療中ですが、新潟市の特定健診(後期高齢者健診)は受けられますか?
A14 受診することができます。ただし、治療中の人は特定保健指導の対象者になりませんので、主治医の指示に従って治療を続けてください。
Q15 平成20年度の特定健康診査の結果を受けて特定保健指導の利用中です。今年度の特定健診はいつ受ければよいですか?
A15 特定保健指導の利用開始から6カ月後の評価が終了後に受診してください。
特定保健指導を受け、ご自身が努力した結果を確認することができます。
Q16 年度途中に転入等により新潟市国保(又は新潟県後期高齢者医療広域連合)に加入した場合は、特定健診(又は後期高齢者健診)の受診はできないのでしょうか?
A16 転入等される前に受診機会がなかった40歳以上の人で受診を希望される場合は、最寄の区役所健康福祉課健康増進係に健康保険証を持参されるとその場で受診券を交付いたします。
Q17 特定健診・特定保健指導を受けないとどうなりますか?
A17 特定健診・特定保健指導は、加入者本人に受診・保健指導の利用を義務付けたものではありませんが、受けない場合は、ご自身の生活習慣を見直す機会を逃してしまうことになりますので、積極的な受診・保健指導の利用をお願いします。
Q18 特定健診やがん検診の受診券を無くしたのですが、再発行できますか?
A18 特定健診やがん検診の「受診券」の再発行は、最寄の区役所健康福祉課健康増進係に健康保険証を持参されるとその場で再発行します。
なお、郵送での再発行はしておりませんので、ご了承願います。


お問い合わせ
健康福祉部 保険年金課 保健事業係  TEL 025-226-1075
保健所    健康衛生課           TEL 025-212-8162
北区役所   健康福祉課 健康増進係  TEL 025-387-1340
東区役所   健康福祉課 健康増進係  TEL 025-250-2350
中央区役所 健康福祉課 健康増進係  TEL 025-223-7246
江南区役所 健康福祉課 健康増進係  TEL 025-382-4316
秋葉区役所 健康福祉課 健康増進係  TEL 0250-25-5686
南区役所   健康福祉課 健康増進係  TEL 025-372-6385
西区役所   健康福祉課 健康増進係  TEL 025-264-7433
西蒲区役所 健康福祉課 健康増進係  TEL 0256-72-8380


75歳以上の方の健診の問い合わせ
健康福祉部 保険年金課 保健事業係 TEL 025-226-1075


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