新潟市子育て応援サイトスキップネット保育園関係様式集

勤務証明書兼就労届出書(保育園用)
保育園に入園する要件が就労となる場合には、会社などに勤めている証明として勤務証明書を、自営や農業をしている証明として就労届出書を提出していただきます。

入園申込書の内容変更届
住所や世帯の変更などが生じた場合に、保育園に提出してください。保育料が変わる場合もあります。

保育園与薬依頼書（PDF17KB）
原則として、園児に対する与薬については、保育園では取り扱わないことにしていますが、医師の指示などでやむを得ず保育時間中に与薬が必要となる場合に限り、別紙取り扱いにより、当依頼書とともにお薬をお預かりいたします。

保育園登園許可証明書（PDF29KB）
感染症にかかった場合、原則、保育園をお休みしていただくことになりますが、医師の診断および治療を受けて、病気が治癒した場合または、他の児童にうつすおそれがなくなりましたら、当許可証明書を提出して登園してください。

事前登録票
お子さんの既往症などの把握の関係から必要となる書類です。保健福祉関係の行政窓口などのほか、病児保育室、保育園・幼稚園・小児科などに配置しています。

医師連絡票
かかりつけの医師に記入してもらう書類です。お子さんの病気の経過などを把握するために必要な書類です。事前登録票と同じく、各施設に配置しています。

利用申込書兼状況調査票
病児保育施設利用の申込に必要な書類です。事前登録票・医師連絡票と同じく、各施設に配置しています。